上司のパワハラについての会社への改善要求

書式の一部抜粋（本文）

通　知　書
私は貴社総務部に勤務しておりますが、上司である○○課長から、ことあるごとに「○○」「○○」などとも言われております。また、業務上の指示を受けに行っても無視されたり、仕事を与えてもらえない状況が続いております。

過日、○○部長に事情をお話し、改善を求めましたが、○○課長のパワーハラスメントは一向に改善されません。

このような行動が今後も継続すると、業務の遂行だけでなく、私自身の心身の健康にも悪影響を及ぼします。

　つきましては、総務課長である○○氏に対し、適切な指導と管理をなされるよう要求致します。

東京都○○区○○町○丁目○番○号
○○株式会社
代表取締役○○○○　殿
令和○年○月○日
東京都○○区○○町○丁目○番○号
通知人　○○株式会社　　　　　
代表取締役　○○○○　　　　○印